作为一名肺科医生，我见过很多患有各种肺部疾病的妇女。许多肺部疾病在女性中更为常见，特别是在有色人种女性和LGBTQ群体中的女性中。他们患慢性肺病的比例特别高。
我们不知道肺部疾病存在这些差异的所有原因，但这是一个持续研究的领域。我们确实知道，许多因素——如室内和室外的空气污染、获得医疗保健、基因、激素、压力和饮食——都会影响肺部疾病的发展。错误信息、缺乏教育、结构性种族主义和性别偏见也发挥了重要作用。
女性、男性和COPD的差异
我越来越多地诊断和治疗女性的疾病之一是慢性阻塞性肺疾病．许多疾病和状况在女性中的表现与男性不同，慢性阻塞性肺病就是其中之一。正在进行的研究表明，在美国，患有慢性阻塞性肺病的女性多于男性。死于该病的女性也多于男性。事实上，慢性阻塞性肺病的死亡率在男性中正在下降，但在女性中却在上升。
女性的慢性阻塞性肺病的症状通常也比男性更严重。与男性相比，女性也会经历更多的发作或症状恶化。
吸烟和营销对女性风险的作用
当我们考虑慢性阻塞性肺病对妇女健康和生活质量的影响时，有许多因素在起作用。但其中一个最大的因素是吸烟。
目前，美国女性吸烟人数几乎和男性一样多。然而，研究表明，患有慢性阻塞性肺病的女性通常比患有慢性阻塞性肺病的男性吸烟次数少。
因为女性的肺和呼吸道通常比男性的小，吸烟对女性的肺可能更危险。
在过去的几十年里，烟草业一直在使用定向营销来增加女性、有色人种女性和LBGTQ群体中的女性的烟草使用。
在20世纪60年代和70年代，“瘦身”香烟被推销给想要显得女性化和苗条的女性。在20世纪80年代，薄荷醇香烟被推销给有色人种群体，称其更健康、更顺滑，但事实上，它们更容易上瘾、更有害。
20世纪90年代，LGBTQ人群成为烟草公司的目标，目的是提高这些社区的吸烟率。这些公司通过特别促销、招揽顾客以及赞助，将他们的产品与女权运动、艾滋病研究和主要针对有色人种的音乐节联系起来。女同性恋和双性恋的女孩几乎是这样并不奇怪10倍的可能性超过85%的黑人烟民使用薄荷醇香烟。
吸烟是慢性阻塞性肺病发展的头号危险因素。因此，如果更多的妇女——特别是少数族裔社区的妇女——吸烟，她们中更多的人将被诊断为慢性阻塞性肺病。
除了烟草:慢性阻塞性肺病影响女性的其他方式
慢性阻塞性肺病可以多种其他方式影响妇女的健康，或伴随伴随的条件、局限性或危险后果:
骨质疏松症
这种常见的骨病会削弱骨组织、结构和强度。它会导致骨折增加。大约一半的慢性阻塞性肺病患者也有这样的经历骨质疏松症骨质疏松症在我的女性病人中比在我的男性病人中更常见。吸烟是患骨质疏松症的一个危险因素。它可以通过减少血液供应来削弱骨骼，这阻碍了骨骼形成新细胞的能力，并阻止身体吸收足够的用于骨骼生长的钙。
焦虑、抑郁和压力
这些障碍会影响人们的思考、感觉和处理日常活动的方式。研究表明，患有慢性阻塞性肺病的女性可能更有可能经历焦虑和抑郁的风险相比，有COPD的男性和没有COPD的女性。其中一个原因可能是患有慢性阻塞性肺病的女性患者有时比患有慢性阻塞性肺病的男性患者更容易呼吸急促。与男性相比，家庭和育儿责任的不平等负担可能导致慢性阻塞性肺病女性患者的压力水平更高。
住院治疗
与慢性阻塞性肺病相关的住院人数和住院死亡人数中，女性高于患有慢性阻塞性肺病的男性。
活动的限制
研究表明，与患有慢性阻塞性肺病的男性相比，患有慢性阻塞性肺病的女性锻炼能力较低，整体健康相关的生活质量较差。
诊断不足和误诊是常见的
研究指出，慢性阻塞性肺病可能在女性中未得到充分诊断。我经常遇到介绍给我的女性，她们被告知她们有哮喘而不是慢性阻塞性肺病，尽管许多女性同时患有这两种疾病。由于这种偏见，妇女有时在疾病的晚期才被诊断出来治疗方案可以有更多的限制。
有慢性阻塞性肺病症状的妇女可能也不太可能接受最常见的慢性阻塞性肺病检查肺功能测试女人比男人多。这个测试很简单——你深吸一口气，然后尽可能用力地向一台机器吹气，机器会测量你呼出的空气量和速度。这是我为那些出现慢性阻塞性肺病症状或有患病风险但尚未出现症状的女性做的第一个测试。如果更多的医生对可能患有慢性阻塞性肺病的妇女使用肺量测定法，我相信这种疾病的诊断延误将会减少。
如果我的一位女性患者出现慢性阻塞性肺病症状，除了进行肺量测试外，我会:
- 询问她的症状、个人健康史和家庭健康史。我还会询问她的吸烟史和/或她接触烟草烟雾和其他毒素的情况。
- 做一次身体检查，包括用听诊器听她的肺。
其他测试也可能是诊断过程．这些包括:
- 胸部x光或胸部计算机断层扫描(CT．这些测试可以产生心脏和肺部的图像，可以显示慢性阻塞性肺病的迹象。
- 动脉血气试验．这项评估测量血液中的氧气和二氧化碳。它可以帮助确定女性是否需要氧疗。
- 脉搏血氧测量．这种测试通过无痛夹在手指或耳垂上测量血液中的氧含量。它可以判断一个女人是否没有获得足够的氧气。
如何治疗女性慢性阻塞性肺病?
无论我的病人是什么性别，如果他们现在吸烟，我总是和他们讨论吸烟的问题。戒烟对慢性阻塞性肺病患者尤为重要。它可以帮助减缓疾病的发展。此外，研究表明1患有慢性阻塞性肺病的女性从戒烟中获得的益处甚至超过了男性。戒烟一年后，女性在呼吸方面的改善是男性的两倍。
对于吸烟的COPD患者，我建议使用免费的戒烟热线，例如PA-DOH的这条热线(1-800-QUIT-NOW)。
我也建议我的慢性阻塞性肺病患者吸烟戒烟计划在寺庙万博体育安卓app下载健康所接受行为辅导。对于没有怀孕的人，我会给他们开或推荐FDA批准的可以帮助他们戒烟的药物。对于想戒烟的人来说，电子烟没有任何作用，所以我不推荐它们。行为咨询和药物治疗的结合帮助我的许多病人永久戒烟。
一般来说，女性和男性的COPD治疗没有区别。我为我的慢性阻塞性肺病患者开出的常规治疗处方包括:
- 打开呼吸道和减轻炎症的药物．这些可以包括吸入糖皮质激素,其他抗炎药,支气管扩张剂．
- 肺康复．这种护理可以帮助患者在身体和精神上应对慢性阻塞性肺病。它可以包括锻炼，如何控制疾病的指导，以及关于营养的咨询。
- 氧气疗法．这可以补充患者通过正常呼吸获得的氧气，并使日常活动，如步行或做家务，变得容易得多。
- 每年注射一次流感疫苗外加肺炎疫苗如果病人还没有接种疫苗这两个流感而且肺炎会导致慢性阻塞性肺病患者严重的呼吸问题。
肺部护理，尤其是女性
在寺庙肺中心，我们创建了妇女肺病项目解决肺部卫生保健方面的差异。女性患者和自认为是女性的患者可以选择精通基于性别的健康差异的女医生。我们的全团队包括肺科医生，肺血管专科医生，胸外科医生，睡眠医学专家，语言病理学家和营养师。
妇女肺病方案对女性病人的独特需求非常敏感。我们密切关注家庭和工作环境等变量。我们的目标是为女性提供有意的、个性化的护理和教育。
在寺庙万博体育安卓app下载健康中心，女性也受益于我们全面的慢性阻塞性肺病的程序．它有数十年的创新治疗历史。Temple制定了COPD护理标准。我们在为患有复杂肺部疾病的人设计的最先进的设施中提供护理。我们致力于发现新的治疗方法，并与世界各地的专家分享我们的知识。
如果你是一位患有肺部疾病的女性，app1manbetx客户端 咨询女性肺部疾病项目的专家，或致电800-TEMPLE-MED(800-836-7536)。
