慢性阻塞性肺病是什么?
慢性阻塞性肺病是一种慢性炎症性肺病,它会阻止肺部获得足够的空气,使呼吸非常困难。慢性阻塞性肺病最常见的两种类型是慢性支气管炎而且肺气肿.它通常是由吸烟或其他烟草制品引起的,或长期接触肺部刺激物,如空气污染、化学物质或灰尘。
当一个人患有慢性阻塞性肺病时,由于以下一种或多种原因,能够流入和流出肺部的空气变少:
- 肺部的气道壁,即支气管,会发炎增厚(称为慢性支气管炎)。
- 肺部许多微小气囊之间的壁被破坏(称为肺气肿)。
- 肺部的气囊和气道弹性较差。
- 肺部的气道会比正常情况下产生更多的粘液,这可能会导致肺部堵塞。
阶段的慢性阻塞性肺病
医生用分期来描述慢性阻塞性肺病的严重程度。慢性阻塞性肺病的分期是最重要的步骤之一诊断,并帮助你的医生确定最好的治疗方法治疗计划给你。虽然慢性阻塞性肺病是一种无法治愈的慢性疾病,但在各个阶段,有许多治疗方法可以帮助你更轻松地呼吸,提高生活质量。
要对你的慢性阻塞性肺病进行分期,你需要见一位专家,他会告诉你你的症状,并为你安排肺部(肺)检查。全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)分期系统是最常用的慢性阻塞性肺疾病分期方法,并根据以下因素对慢性阻塞性肺疾病的严重程度进行分级:
- 结果从你的肺功能试验(PFT)这是一种测量肺部进出气流量的测试。
- 症状的类型和严重程度
- 有多少次你有中度到严重的发作(也称为恶化)。
- 除了慢性阻塞性肺病,你是否有其他慢性疾病。
你的医生将你的慢性阻塞性肺病分为四个阶段中的一个。这些阶段包括:
阶段1:温和
你可能没有症状,或者你可能在适度运动或上楼时喘气。你的肺功能测试显示你的空气流量是正常的80%。
这个阶段的治疗可能包括生活方式的改变,如戒烟、服用某些药物和参与肺康复。
阶段2:温和
在平地上行走时,你可能需要停下来喘口气。你可能会抱怨咳嗽、喘息和呼吸困难。你的肺功能测试显示你的空气流量是正常的50%到79%。
治疗方法包括药物治疗,例如支气管扩张剂、抗炎药和抗生素。您还将继续进行肺部康复,以帮助您学习呼吸技术和生活方式调整,帮助您控制症状。
阶段3:严重
你的呼吸短促限制了你的生活和日常活动,症状还在恶化。你的肺功能测试显示你的空气流量是正常的30%到50%。在这个阶段,你可能需要额外的测试来看看你的肺部功能如何。
3期慢性阻塞性肺病的治疗包括药物,如吸入器和支气管扩张剂,以及氧气治疗和持续的肺部康复。可使用糖皮质激素和/或住院治疗。
第四阶段:非常严重
被称为终末期慢性阻塞性肺病,由于缺乏气流,你的氧气水平很低。即使在休息时,你也会呼吸困难。你也可能会有严重的发作,导致频繁住院。这些发作可能会危及生命。你的肺功能测试显示气流不足正常的30%。
4期的治疗方案可能包括支气管镜下肺减容术除了前面提到的其他药物,或者肺移植.
分组决定了疾病爆发的风险
除了这四个阶段外,医生还用分组来描述发作的风险(也称为恶化)。你可能会被分为A、B、C或d四组中的一组。你被分到的组将取决于你的症状和发作的频率。与发病阶段一样,4组患者从轻度到重度进展。
A组患者COPD症状轻,加重风险最低,D组患者症状重,加重频繁。
慢性阻塞性肺病的临床试验慢性阻塞性肺病的所有阶段都在进行中。临床试验是旨在测试或观察医学、外科或行为干预的研究,并可能使患者获得新的和新兴的疗法。和你的医生谈谈,看看你是否符合入学条件。
风险因素
慢性阻塞性肺病的危险因素包括:
吸烟
吸烟是慢性阻塞性肺病的主要原因。吸入香烟烟雾会损害肺泡、气道和肺部内膜。其他类型的烟草——包括烟斗、雪茄和水管——以及吸食大麻也是危险因素。
环境
长期暴露在二手烟和其他肺部刺激物中,如空气污染、化学烟雾或粉尘也会损害肺部,并可能导致慢性阻塞性肺病。
遗传学/家族史
α -1抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)是一种遗传疾病,在这种疾病中,肝脏不能产生足够的一种叫做α -1抗胰蛋白酶(AAT)的蛋白质。AAT作为健康免疫系统的一部分,有助于保护肺部。80%的AATD患者会发展成慢性阻塞性肺病。
年龄
慢性阻塞性肺病需要几年的时间。尽管它可以在较早的年龄发展,但许多人在40岁左右开始注意到症状。
预防
因为吸烟是慢性阻塞性肺病的头号病因,所以戒烟是最好的预防方法。即使你已经被诊断出吸烟,你也可以通过戒烟来改善你的肺功能,减缓慢性阻塞性肺病的发展。在戒烟2到3个月内,你的肺功能就会开始改善。在最初的9个月内,你会发现咳嗽和呼吸短促的症状有所改善。
如果你曾经尝试戒烟但失败了,可以考虑加入我们的戒烟计划.研究表明,支持团体可以增加你长期成功的机会。
如果可能,尽量避免长期暴露在也可能导致慢性阻塞性肺病的肺部刺激物中,例如:
- 空气污染
- 化学物质
- 灰尘
- 二手烟
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我们的团队
天龙中心由杰拉德。克里内,医学博士,是肺部护理领域的国际领导者,拥有多名被权威刊物和组织认可为“顶级医生”的医生和外科医生。这些专家也是正在开发和测试慢性阻塞性肺病新疗法的著名研究人员。
每个人患COPD的经历都是不同的。病情较轻的患者可能需要监测和改变生活方式,而病情较严重的患者往往需要医疗、情感和社会支持,以帮助他们克服慢性阻塞性肺病的日常生活挑战。
随着疾病的发展,你的治疗计划可能会随着时间的推移而改变。正因为如此,Temple协调肺部医生和一支由训练有素的护士、呼吸治疗师和其他具有多年治疗慢性阻塞性肺病和其他复杂肺部疾病经验的医疗专业人员组成的团队之间的慢性阻塞性肺病治疗。
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